长期研究发现 网片修复食管裂孔疝并不比缝线更好

发布时间:2023-10-25 10:05:52 栏目:生活

    导读 由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院领导的研究人员进行了一项关于在胃食管反流病 (GERD) 患者食管裂孔疝修复中使用网状加固的长期研究。在《...

    由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院领导的研究人员进行了一项关于在胃食管反流病 (GERD) 患者食管裂孔疝修复中使用网状加固的长期研究。

    在《美国医学会杂志外科》杂志上发表的一篇题​​为“在抗反流手术中仅使用无张力网片或小腿缝线进行食管裂孔疝修复——一项随机临床试验的 13 年随访”的论文中,该团队详细介绍了他们的评估结果,即没有显着的影响。网状加固和单独小腿缝合在减少GERD 患者 食管裂孔疝复发方面的差异。

    该研究队列包括 103 名慢性 GERD 患者,随机分为两组,一组采用网状加固,另一组仅采用小腿缝合。用于分析的数据是经过10多年的随访后获得的,平均随访时间为13年。

    这项双盲、随机临床试验于2006年1月至2010年12月在瑞典斯德哥尔摩的Ersta医院进行。纳入患有GERD和长度超过2厘米的食管裂孔疝的患者并随机分为两组。

    食管裂孔疝修复技术涉及单独的小腿缝合或使用不可吸收的聚四氟乙烯网进行无张力加固。主要结局指标是经放射学证实的食管裂孔疝在 10 多年后复发,次要结局指标包括吞咽困难评分、与健康相关的生活质量、质子泵抑制剂的消耗量和再次手术率。

    放射学证实的食管裂孔疝复发率,网片组为 38%,缝合组为 31%,差异无统计学意义。两组在生活质量、反流症状和质子泵抑制剂消耗方面没有显着差异。

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